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隨著胸部 CT 檢查在體檢中的普及，越來越多的人在報告單上看到 “肺結節” 三個字。面對這個陌生的名詞，不少人陷入恐慌：肺結節會癌變嗎?它和肺癌到底有什么關系?上海徐浦中醫醫院腫瘤科專家王菊勇醫生指出，發現肺結節不必過度焦慮，但也不能掉以輕心，科學認識二者關系才能正確應對。

肺結節≠肺癌：大部分是 “良性過客”

王菊勇醫生解釋，肺結節是指肺部影像上直徑小于或等于 3 厘米的類圓形或不規則形病灶，通俗來說就是肺上長了個 “小疙瘩”。從臨床數據來看，80% - 90% 的肺結節都是良性的，可能由炎癥、感染、肺內淋巴結等原因引起。比如因肺炎痊愈后留下的纖維灶，或是吸入灰塵后形成的肉芽腫，這些都屬于良性結節，不會對健康造成威脅。因此，體檢發現肺結節，首先要保持冷靜，不要盲目給自己 “判死刑”。

警惕高危特征：這些結節需重點關注

雖然多數肺結節是良性的，但也有一部分存在惡變風險。王菊勇醫生強調，以下特征的肺結節需格外警惕：

大小：直徑越大，惡變可能性越高。一般來說，直徑小于 5 毫米的肺結節惡變率低于 1%;直徑在 11 - 20 毫米的結節，惡變率約為 33%;直徑大于 20 毫米的結節，惡變率高達 64%。

形態：邊緣不規則、有毛刺征、分葉狀，或內部出現空泡征、胸膜凹陷征的結節，惡性風險更高。

密度：磨玻璃結節要特別關注，尤其是混合磨玻璃結節(既有磨玻璃成分又有實性成分)，惡變概率相對較高。

科學應對：定期隨訪與中醫干預雙管齊下

對于發現肺結節的患者，王菊勇醫生建議采取 “定期隨訪 + 中醫干預” 的綜合策略。首次發現肺結節后，醫生會根據結節的大小、形態、密度等因素，制定個性化的隨訪方案。通常情況下，較小的良性結節可每年復查一次;高危結節則需縮短復查周期，可能每 3 - 6 個月就要檢查一次。

在隨訪觀察期間，上海徐浦中醫醫院發揮中醫特色優勢，通過中藥調理改善患者體質。王菊勇醫生介紹：“中醫認為肺結節的形成與正氣虧虛、痰瘀互結有關，通過扶正祛邪、化痰散結的中藥方劑，可調節機體免疫功能，抑制結節生長，部分患者的肺結節甚至能縮小或消失。”

體檢發現肺結節是身體發出的 “健康預警”，而非 “癌癥判決書”。在上海徐浦中醫醫院王菊勇醫生團隊的幫助下，通過科學規范的管理和中西醫結合的治療，大部分肺結節患者都能收獲良好的預后。記住，保持理性、積極應對，才是戰勝疾病的第一步。